Introducción
Las fracturas óseas pueden tener consecuencias devastadoras, especialmente para los deportistas cuyas carreras dependen de su destreza física. Una estrategia de rehabilitación eficaz es primordial para que estas personas vuelvan a practicar deporte (return to play, RTP) con prontitud y seguridad. Este caso clínico se centra en un portero de fútbol profesional que sufrió una fractura ósea del cuarto metacarpiano y recibió rehabilitación con estimulación magnética funcional.
Antecedentes
Perfil del paciente: hombre de 23 años, portero profesional de fútbol.
Incidente que provocó la lesión: el portero sufrió una lesión ósea del cuarto metacarpiano durante un partido el 20/8/2022. Durante una entrada, recibió el golpe involuntario de un oponente.
Diagnóstico: la mañana siguiente, se confirma la fractura por radiografía.
Proceso de rehabilitación
- Tratamiento inicial: el día en que recibió el diagnóstico, el paciente comenzó a acudir a sesiones de fisioterapia en la clínica Modra Fizioterapija.
- Estimulación magnética funcional (FMS): desarrollada por Iskra Medical, se incorporó el tratamiento a la terapia diaria del paciente. El portero recibió 30 minutos de tratamiento con FMS cada día, sin pausas, durante siete semanas.
- Protocolo: se configuró el dispositivo de FMS para un programa específico para fracturas, funcionando a 40 Hz con un ciclo de funcionamiento de 3 segundos y un ciclo de descanso de 6 segundos. La intensidad se fijó al 90 %.
Evolución y resultados
- Curación ósea: en menos de tres semanas desde el inicio del tratamiento con FMS se podía observar la formación de un callo óseo, lo que indica una curación progresiva.
- Regreso al entrenamiento: al acabar la quinta semana, el hueso presentaba la suficiente fuerza como para que el portero pudiese retornar el entrenamiento de manera progresiva.
- Vuelta al deporte (RTP): en solo 8 semanas después de la lesión, el jugador volvió a jugar en el campo.
Análisis comparativo con lesiones similares
Habitualmente, sería necesario un tiempo de recuperación promedio de entre 10 y 12 semanas para que un deportista profesional con una fractura ósea del cuarto metacarpiano se plantease volver al deporte (RTP). Los siguientes puntos resumen las observaciones comparativas:
Rehabilitación tradicional: con los métodos de fisioterapia tradicionales sin FMS, a menudo se necesitan periodos de reposo más prolongados y posponer el inicio del entrenamiento físico.
Curación ósea: con los tratamientos convencionales, puede tardarse entre 5 y 7 semanas hasta que se observa la formación del callo, lo que indica curación ósea.
Duración de la RTP: con los métodos tradicionales, normalmente se necesita un mínimo de 10 semanas para la RTP, con casos que se alargan hasta 12 semanas o más en función de la gravedad y las complicaciones.
Conclusión
Como se demuestra en este caso clínico, el uso de la estimulación magnética funcional para la rehabilitación de una fractura ósea del cuarto metacarpiano aceleró sustancialmente el proceso de curación. La velocidad de la RTP del portero, casi de 2 a 4 semanas antes de los plazos convencionales, pone de relieve los posibles beneficios de la FMS para la rehabilitación de fracturas óseas. Se recomienda llevar a cabo más estudios y análisis de casos clínicos más amplios para evaluar la eficacia de la FMS en una variedad más extensa de fracturas y perfiles de pacientes.
